儿科医生流失?真相:四年增加8万人

　　【儿科医生流失?真相:四年增加8万人】近期，网传多地公立医院儿科医生大量流失至私立医院。有媒体梳理，全国儿科医生近三年流失约一万七千人，35岁以下年轻医生流失率达14.6%。江苏一家医院开出二十万年薪招儿科医生，来了五人面试，破格录了三个，不到一个月——全走了。但经调查发现，私立医院抢人高峰期已过，儿科医生跳槽并非普遍现象，"我身边并没有出现大量儿科医生从公立跳槽高端私立的情况，至少近一两年，并没有看到。"深圳新风和睦家医院儿童呼吸专科副主任医师林俊宏如是说。热搜制造的是情绪，数据揭示的才是现实。根据国家卫健委最新披露：截至2024年底，我国儿科执业医师数量达到‌24.39万人‌，较2020年的16.34万人增加了‌8.05万人‌，增幅高达‌49.3%‌；每千名儿童床位数达到‌2.47张‌，较2020年的2.18张增长‌13.3%‌。这组数据的分量，需要放在历史坐标里才看得清。

　　1998年，教育部调整本科专业目录，取消儿科医学独立专业设置，人才培养从源头一度断档。此后十五年，全国儿科医生仅增加五千人。2016年"全面两孩"政策实施后，国家卫计委等六部门联合发文，推动8所医学院校恢复儿科本科教育，扩招研究生，扩大规培规模。到今天，四年间激增八万人——这不是"流失"，这是"补债"。

　　但另一组数据同样刺眼：据《中国儿科资源现状白皮书》披露，国内儿科医生缺口仍超过‌20万名‌。比照欧美发达国家医生与患者1:1000的配备标准，中国每千名0—14岁儿童匹配的儿科医生，至今仅‌0.66名‌，远未达到2030年规划的‌1.12名‌目标。数字不会说谎，但数字之间的张力，才是真正的战场。

　　"儿科医生会选择跳槽，但并不是全都去了私立医院。"上海市东方医院妇产科主任段涛一针见血。林俊宏是最早从广州三甲医院跳槽私立的儿科医生之一。2019年，恰逢私立医院扩张风口期——"2017到2019年，大量资金涌入医疗赛道，网红医生出来创业集中在这个阶段。"他回忆道，当时多家民营机构高薪引才，受困于晋升瓶颈、高压工作的医生纷纷出走。

　　但风口已过。如今，私立儿科赛道本身也在收缩。"儿科创收能力偏弱，哪怕在私立医院，收入也很难超过皮肤医美、肿瘤放化疗这类高产值专科。儿科更像是私立机构的流量入口，科室必须配置，但不是盈利引擎。"一位私立医院儿科医生坦言。

　　那么，离开公立的儿科医生究竟去了哪里？答案远比"跳槽私立"多元：‌有人去了药企，做MSL、MA等岗位；有人转行保险、医学编辑；有人脱离临床，彻底告别医疗行业；还有人像孙真真一样，2024年从深圳公立医院转到和睦家，理由不是钱，而是"工作节奏、可支配时间与家庭的平衡"。‌ 她说得坦率："我与爱人同为医生，孩子两岁半发烧到39.5度，我在急诊，救不了自己的孩子。"

　　北方某省会城市儿童医院医生也透露："离开的医生不一定去私立，有的去了药企。很现实的原因是，我们这座城市没有那么多私立医院岗位可供选择。"私立是选项，不是唯一去向，更不是救赎。‌

　　一位从业十一年的儿科急诊医生"老周"，辞职前在公立医院月到手七八千，夜班费一班一百二。全国儿科医生月薪过万的，不到两成。他的儿子发烧到39.5度，媳妇抱着孩子在自己医院排队，最后是别科老同学加的号。他说："我儿子在我的医院看病，是走后门看的。"

　　他辞职信上写了三行字，没有提一个"钱"字。另一位医生朱月钮，2005年读完博士，2018年底才晋升副主任医师——同年龄的同行早已是主任医师、研究生导师。不是能力不行，是天天待在病房，没时间写论文、评职称。晋升卡住，待遇就涨不上去。医学生里流传着那句老话："金眼科，银外科，打死不去小儿科。"南京医科大学儿科学院，本科新生从五年前的120人降到70人，全校人数最少的学院。池子不进水，光放水，早晚见底。

　　儿科医生流失的表象之下，真正的病症是‌公立儿科的结构性困境‌——

　　‌第一，业务量萎缩。‌ 出生率持续走低，儿科门诊量下滑，直接冲击医生绩效收入。科室创收能力弱，在DRG/DIP医保支付改革下，医院办儿科的经济压力日益沉重。

　　‌第二，执业风险高企。‌ 患儿无法准确表达病情，家长情绪敏感，投诉一来先扣绩效。"儿科医生抽屉里备钢盔"不是段子，是真实生存状态。

　　‌第三，人才培养滞后。‌ 虽然四年增了八万人，但培养一个能独立顶夜班的儿科医生，本硕八年加规培三年，十年起步。而一线城市招高端公立儿科医生门槛已升至硕士起步、优先博士；三四线城市患儿减少，又"不再缺人"。供需错配，冰火两重天。

　　截至2025年底，全国4845家二级、三级公立综合医院、4万家基层医疗卫生机构能够提供儿科服务。覆盖在扩大，但"能看病"和"看好病"之间，隔着一道叫‌人才‌的鸿沟。

　　儿科医生不是在"逃离"，而是在‌求生‌。当一个行业用十年时间还债，用四年时间追赶，用无数个通宵夜班和三十五岁的房贷去填平缺口——我们该追问的，不是"他们为什么走"，而是‌这个系统，凭什么留不住人‌。毕竟，见底那天淹着的，不是六百块挂号费门槛里的孩子，是每一个普通家庭的孩子。

　　以上就是【儿科医生流失?真相:四年增加8万人】有关内容，更多资讯请关注深港在线。