随著香港步入超高龄社会，65岁及以上的长者人口已达约178万，占总人口近四分之一（24.8%）（2025年《施政报告》），认知障碍及脑退化问题日益受到社会关注。除了药物治疗，非药物介入方法亦备受重视，早于九十年代起，不少专业人士已开始为长者推行怀旧治疗，帮助他们在缅怀过去的同时，促进其认知与心理健康，这已成为社区老年照护的新方向。

近年，“VIPS框架”成为认知障碍照护的四大核心照护策略，并广泛应用于护理机构如安老院舍与家庭照护中，透过具体指标帮助照顾者提升照护质素与同理心，并在推动回忆训练与认知障碍照护上提供重要指引，确立“以人为本”的社区照护文化：

• V (Value Base) 价值基础／价值观：尊重与维护每位长者的尊严，肯定其生命价值。

• I (Individualized Approach) 个别化方法：认识并回应每位长者独特的需求、偏好及人生经历。

• P (Perspective of the Person) 个人视角：从长者的角度理解其世界与感受。

• S (Social Environment) 社会环境：营造支持及共融的环境，促进身心健康。

回忆训练的理论基础与实践

怀缅训练是一种结构化或半结构化的回忆练习，借由感官提示（如旧照片、熟悉音乐、具纪念意义的物品、特殊气味）触发长者回忆过去经验。透过语言表达与情绪梳理，有助于激活神经回路、促进认知运作。这不仅是单纯的“话当年”或被动闲聊，而是富有认知挑战与情感整合的脑力锻炼过程，能够强化长者的语言能力、记忆提取与重组叙事等多元认知功能。

根据世界卫生组织的“生命历程途径”（Life Course Approach），个体健康与福祉受生命各阶段经验交织影响。在老年阶段进行生命回顾，主要有两大目的：（一）经验传承，将前人智慧与价值观传递予后辈；（二）自我整合，帮助老友记重新理解并赋予生命意义，强化自尊，促进心理健康，减少抑郁与焦虑情绪。透过叙述回忆，长者得以在过去、现在与未来间架起桥梁，赋予生命新的视角与动力，从而提升生活品质。

回忆训练的心理与社交功效

目前在社区与安老机构中，怀旧活动日益普及，许多以生命回顾为核心的方案相继被采用。此类活动不仅帮助长者梳理过去的人生经验、强化自我认同及确认生命价值，亦能有效减轻孤独感与焦虑，提升心理福祉。透过分享故事与记忆，长者之间能建立社交互动，促进人际关系，减少社会隔离，并满足其情感需求。但随著年龄增长，记忆力衰退是普遍现象，尤其对于远古记忆的提取更为困难。因此，“引导物”如个人化相册、影音资料等，便成为诱发回忆的关键工具，有效帮助长者唤醒当时的情感与细节，促进有意义的对话与认知刺激。

岭南大学推动“记忆与认知健康社区计划”的成效

岭南大学自2025年起，与新加坡社科大学及亚太地区多间院校及机构合作，推动“记忆与认知健康社区计划”，结合虚拟现实（VR）与非虚拟现实技术，为不同社区长者提供有意义的回忆体验。计划培训了一批回忆引导员义工，透过同伴互助形式，深入社区安老服务单位，为认知障碍长者进行十二节回忆引导工作。此计划不仅促进长者的社交参与及认知刺激，改善心理与情感健康，团队亦能透过社区参与式研究，深入了解长者需求与状况。值得一提的是，长者义工在接受培训与参与的服务过程中，不仅重拾社会角色与价值感，亦能发挥“老有所为”的精神，为本地安老服务业作出积极贡献。

随著相关社区计划的推广与义工队伍的壮大，笔者期待回忆训练在安老服务中有更多元化的发展，真正实现“VIPS框架”以人为本的照护理想。除了在亚太区推动服务及研究发展外，在本地层面政府、学界及社会各界应继续参与相关研究与实践，携手构筑一个更具温度与尊重的长者友善社区。

（本文作者为岭南大学研究生院高级讲师、健康分析与管理理学硕士副主任）

（本文仅代表作者观点，不代表本媒体立场）