
襄阳通报精神病院骗保:起底式排查
【襄阳通报精神病院骗保:起底式排查】2月3日上午,在媒体报道襄阳市存在精神病院违规收治患者、涉嫌套取医保资金等问题后,襄阳市高度重视,立即成立工作专班,在全市开展起底式排查调查,一旦核实相关问题将依法从严从速处理。2025年12月,记者以应聘护工的名义,卧底进入湖北襄阳宏安精神病医院和湖北宜昌夷陵康宁精神病医院。眼前的景象令人震惊:许多住院病人看起来并无明显精神异常,其中不乏老年人。有医护人员直言不讳地说,有些人住进来就是为了养老。更荒诞的是,原本在医院工作的护工、保安,也办理了住院手续,摇身一变成了所谓的“精神病人”。原来,医院为了多收病人、多创收,不惜将正常人也纳入住院范围。有医生甚至表示,可以帮忙虚构出精神疾病,以便病人能够入院并享受医保报销。这哪里是治病救人的医院,分明就是一个为了利益不择手段的“生意场”。在宜昌,一些精神病医院为了达到让病人长年住院的目的,竟然玩起了“躲猫猫”的游戏。他们定期安排病人“假出院”,等医保检查人员一走,再把病人接回来继续住院。这种荒唐的行为,不仅严重损害了病人的权益,更是对医保制度的公然挑衅。医保资金本是保障广大患者医疗需求的“救命钱”,却被这些医院当成可以随意套取的“唐僧肉”。
2025年12月30日,另一记者以病人家属名义来到襄阳阳一光精神病医院咨询住院事宜。杨院长热情得让人咋舌,他根本不关心病人的病情,只是一味地劝说记者带病人来长久住院,“我们医药费不收一分钱,目前的生活费是一天15块钱,还可以再优惠一点。在这儿住几年,过年都不回去的病人很多。”承诺“免费住院”的并非只有这一家。记者先后在襄阳走访并联系了十多家精神病医院,其中襄阳襄州安怡泰精神病医院、襄阳襄雅精神病医院、南漳立源精神病医院和襄阳芝麻精神病医院,都明确向记者承诺住院免收医药费,家属只需缴纳一定数额的生活费或者门槛费。
可见,这场骗局的运作模式堪称“产业化”。医院雇佣“市场专员”手持低保户名单,以“免费住院”诱骗独居老人,每拉一人提成400-1000元。将轻症或无病者伪造为“可报销病种”,如将普通抑郁诊断为“双相情感障碍”。没收手机切断外界联系,以“监护人签字”推诿出院请求,有人被强制住院数年;让病人承担刷碗、搬运等护工工作,每月仅支付200元“补贴”。
国家医保局数据显示,2024年全国审结医保骗保案1156件,挽回损失超4亿元,但暴利仍驱使医院铤而走险。以百人规模医院计算,年骗保额可达数百万元,成本仅需数月收回。
这些看似诱人的“免费”承诺,实则是医院套取医保资金的“诱饵”。只要病人住进医院,医护人员就会利用他们的住院信息,虚构诊疗项目,大肆套取医保资金。住院病人人数越多、住得越久,医院的“创收”也就越高。原本用于保障患者健康的医保资金,就这样日复一日地被这些无良医院掏空。
这一系列发生在精神病院的乱象,暴露出监管的严重缺失和部分医院道德底线的沦丧。精神病院本应是给予患者关爱与治疗的地方,却沦为了部分人谋取私利的工具。这不仅损害了患者的合法权益,让他们在错误的诊断和治疗中承受身心痛苦,更严重破坏了医保制度的公平性和可持续性,影响了广大参保人员的切身利益。
相关部门必须高度重视,立即展开全面深入的调查,对涉事医院和相关责任人依法严惩,绝不姑息迁就。同时,要建立健全长效监管机制,加强对精神病院的日常监督和检查,规范医院的诊疗行为和收费标准,确保医保资金真正用于患者的治疗和康复。此外,还应加强对医护人员的职业道德教育,提高他们的法律意识和责任意识,让他们牢记救死扶伤的使命,坚守道德和法律的底线。
医保资金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,容不得半点侵蚀和浪费。我们必须以零容忍的态度,坚决打击精神病院的乱象,守护好医保资金的安全,让每一位患者都能享受到公平、合理、优质的医疗服务。