老年艾滋病感染人数持续上升

　　【老年艾滋病感染人数持续上升】2025年12月，广东、浙江到湖北等多地疾控部门相继发布的最新数据，共同指向一个不容忽视的严峻现实：我国老年群体中的艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者数量正持续攀升。这个长期被社会目光忽视的角落，已成为艾滋病防控中一片寂静却迅速蔓延的“新战场”。

　　近日公布的一系列地方数据显示，老年人群的感染比例正在快速升高。在广东，高年龄组（约60岁及以上）病例占当年报告病例的比例，已从2015年的12.4%急剧增长至2025年1-10月的20.1%。这意味着如今广东每五个新报告的艾滋病病例中，就有一个是老年人。在浙江，形势同样严峻。今年新报告的病例中，50岁以上的中老年群体占比已达到39.2%。绍兴市的数据更为突出，该市今年新报告的感染者中，50岁及以上人群占比高达50.56%。台州市近五年的数据也显示，50岁及以上人群病例数占总病例数的50%左右。

　　这些冰冷数字描绘出一条清晰的上升曲线。根据中国疾病预防控制中心的统计，全国每年新报告的$\ge 60$岁老年HIV感染者人数，已从2015年的约1.75万例，上升至2022年的2.7万例。其占全部感染者的比例，也从十年前的较低水平，攀升至2022年的25.1%。有研究甚至预测，到2035年，老年艾滋病患者可能接近患者总数的三分之一 。

　　为何在信息如此发达的今天，老年人反而成为艾滋病侵袭的高危群体？背后的原因复杂而令人深思，远非一句“行为不检”可以概括。首先是“知识的空白”。如今60岁上下的这代老年人成长于一个“谈性色变”的年代，几乎从未接受过正规的性教育与防病知识普及。很多人根本不知道艾滋病可以通过性行为传播，或者错误地认为“只有年轻人才会得”。更普遍且危险的认知误区是，他们认为自己年纪大了，没有避孕需求，因此在进行性行为时完全没有使用安全套的意识。研究数据残酷地印证了这一点：我国60岁以上男性中，有规律性生活的比例不低，但安全套使用率却不足20%。

　　其次是“情感的孤岛”。随着社会结构变迁，空巢老人现象日益普遍。退休后的社会角色丧失、子女不在身边的孤独感、配偶离世的悲伤，都可能促使他们通过寻求新的社交或性关系来排解寂寞、获得情感慰藉。然而在这种隐秘的非婚性关系中，由于缺乏正确引导和沟通渠道，无保护性行为的发生率极高，极大地增加了感染风险。

　　与其他年龄段相比，老年艾滋病感染者面临着一个更为严峻的困境：发现晚，死亡风险高。由于自我检测意识淡薄，加之对疾病缺乏认知，许多老年人出现长期发热、腹泻、体重下降等症状时，往往首先想到的是其他老年慢性病。医务人员在接诊时，也容易因患者年龄而忽略艾滋病的可能性，用基础疾病掩盖了感染状况，从而错失了早期检测的机会。晚发现带来的后果是致命的。老年人的免疫功能本身随年龄增长而下降，一旦感染HIV，病毒会加速破坏其免疫系统，病情发展更为迅速，并发症更多，死亡风险也显著高于年轻感染者。这不仅是个人的悲剧，也因其未能被早期发现和管理，使其在不知情中成为潜在的传染源，增加了公共卫生风险。

　　面对这场“银发危机”，我们需要的是全社会打破沉默、放下偏见，共同构筑一道坚实的防线。第一道防线是普及知识，预防为先。必须用老年人能听懂、能接受的方式，将科学的防艾知识送进社区、送到身边。要明确告诉他们：安全套的核心功能不仅是避孕，更是预防艾滋病等性传播疾病最有效的工具。广东江门等地编写的适老化漫画、顺口溜宣传材料，就是一种有益的尝试。第二道防线是鼓励检测，早发现早治疗。要消除“检测等于不光彩”的污名化观念，倡导“检测是负责任的健康管理行为”。目前，各地疾控中心、医院均提供保密且免费的专业咨询检测。同时，HIV自检试剂盒的普及也为注重隐私的老年人提供了极大便利，居家即可完成初步筛查。一旦确诊，应立即启动国家提供的免费抗病毒治疗 。坚持有效治疗，可以最大限度地抑制病毒，让感染者享有接近正常人的生活质量和寿命，并大大降低传染给他人的风险。第三道防线是传递关爱，填补情感空缺。这或许是最根本的一环。作为子女和社会成员，我们除了物质赡养，更应关注老年人的精神世界，给予他们更多的陪伴和理解，丰富他们的社交与文化生活，从源头上减少因极度孤独而寻求风险行为的可能。

　　艾滋病防治从来不应有年龄的界限。每一个生命阶段的情感与健康需求，都应当被看见、被尊重、被科学地保护。当我们的目光真正投向这片被忽视的“战场”，用理解取代猎奇，用科学驱散恐惧，用关怀融化孤独时，我们守护的不仅是一组下降的流行病学数据，更是无数个家庭晚年的安宁，以及每一个生命无论年龄都应有的尊严与光彩。