当心结石变癌 这俩高危饮食习惯速改

　　【当心结石变癌 这俩高危饮食习惯速改】2025 年 11 月 3 日，央视《生活圈》栏目发布健康警示，长期高油高糖饮食和不规律三餐，特别是不吃早餐，可能大幅增加患胆囊结石甚至胆囊癌的风险。胆囊癌与胰腺癌并列被称为 “癌王”。研究数据显示，胆囊结石大于 3 厘米的患者，癌变概率比小于 1 厘米的高出 10 倍；有胆囊结石的患者比没有结石者的癌变概率高出 14 倍。​

　　腹部隐痛、吃油腻食物后恶心反胃，这些看似普通的症状，让不少人自行诊断为 “消化不良” 而一忍了之。然而，专家指出，这些反复出现的不适背后，可能潜藏着胆囊结石的隐患。更令人担忧的是，胆囊结石与胆囊癌之间存在着密切关联。胆囊癌是一种恶性程度较高的疾病，治疗难度大，预后较差。临床研究表明，结石越大、存在时间越长、反复发作的慢性胆囊炎刺激，更容易诱发癌变。​

　　在众多导致胆囊结石的因素中，两个高危饮食习惯尤为突出。长期高油高糖饮食是首要危险因素。油炸食品、肥肉、甜腻糕点这类食物会刺激胆囊收缩，导致胆汁排出不畅，胆固醇易沉积形成结石。这些结石反复摩擦胆囊壁引发慢性炎症，而长期炎症会显著增加细胞癌变风险。三餐不规律，尤其是不吃早餐，构成了另一大危险因素。夜间胆囊会储存大量胆汁，早餐能促进胆汁排出。如果不吃早餐，会导致胆汁滞留胆囊，时间久了胆汁浓缩，极易形成结石。研究显示：不吃早餐者患胆囊结石风险比规律饮食者高 2.3 倍。​

　　从胆囊结石到胆囊癌的演变过程，是一个值得公众高度警惕的轨迹。较小的胆囊结石可能不引起明显症状，导致患者忽视治疗。但如果胆囊内长期存在结石，尤其是较大结石，可能会刺激胆囊黏膜，引发慢性炎症。长期慢性炎症刺激，可能导致胆囊黏膜发生化生、癌变，增加胆囊癌的发生风险。胆囊癌在胆道系统肿瘤中发病率占 70%～90%。在全球范围内发病率约为十万分之一到二，我国相对较高，为十万分之三点八二，且总体死亡率也较高，平均死亡率为十万分之二点八六。​

　　除了两大不良饮食习惯的人群，还有其他几类人也需要特别警惕胆囊结石的风险。不爱运动的人群风险较高。长期不运动，吃完就久坐，胆囊无法正常排泄胆汁，胆汁长期滞留，也会增加结石形成风险。患有代谢性疾病的人更易患病。高血脂、脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病，会引发身体代谢问题，增加胆囊结石的发病概率。女性尤其要注意。女性胆囊结石发病率一般高于男性，这可能与雌激素水平变化有关。符合 “四个 F” 特征（女性、四十岁、肥胖、生育过）的人，结石发病风险较高。快速减肥也不容忽视。快速减肥会使胆囊内胆汁整体成分发生变化，尽管脂类摄入减少，但其他成分的改变也可能导致结石形成。​

　　面对胆囊结石的威胁，积极的预防措施至关重要。规律饮食是第一道防线。到点吃饭，避免暴饮暴食，每天早晨吃早餐。若无胆囊结石和胆道疾病，可适量摄入脂类食物（如炸鸡蛋、水煮蛋、油条），刺激胆囊排泄隔夜胆汁，减少胆汁淤积和结石生成风险。少脂少糖是关键措施。过多摄入脂肪和糖，糖可异生为甘油三酯，导致胆汁中胆固醇过饱和析出，形成结石。控制体重同样重要。BMI 大于 30 时，胆囊结石发病概率增加，应合理控制体重，避免在短时间内快速减肥。​

　　胆囊结石的症状多样，有些容易被误认为其他疾病，但有几个关键信号值得警惕。右上腹隐痛是最常见的症状。约有 70% 的胆囊结石患者会出现此类症状。这种疼痛较为隐匿，程度较轻，很多时候患者难以清晰描述，只是感觉右上腹有隐隐不适。餐后腹胀也需注意。部分患者在进食后，尤其是吃多一点后，会感觉肚子胀、不舒服，还可能伴有打嗝、嗳气等症状。皮肤巩膜变黄是较为严重的症状。通常提示出现了黄疸。胆囊结石引发黄疸主要有两种情况：一是胆囊管结石过大，压迫肝总管；二是小的结石通过胆囊管进入胆总管，在胆总管下端出现梗阻。​

　　对于已患有胆囊结石的人群，有些情况下建议手术切除，以预防癌变。结石大小是重要指标。一般而言，当结石大于两厘米，甚至两到三厘米以上时，即使患者没有症状，也建议尽早进行手术。充满型结石也需要警惕。这类结石即使患者没有症状，也建议尽早切除。因为炎症的反复刺激，长时间后部分病人可能发生癌变。病程过长也是考虑手术的因素之一。胆囊癌高发年龄在 71 岁～79 岁，且女性居多，这与胆囊结石长期存在、慢性炎症持续刺激密切相关。专家强调，胆囊切除是治疗胆囊结石和预防胆囊癌的重要手段。虽然胆囊具有浓缩、加工、储存、挤压、排泄等功能，但切除的是病变组织。​

　　从不起眼的腹部隐痛，到吃油腻食物后的不适，这些被许多人忽略的 “小毛病”，可能是胆囊结石乃至胆囊癌的早期信号。长期高油高糖、不吃早餐的饮食习惯，正悄悄将不少人推向 “癌王” 的魔爪。