流感毒株变了!中疾控提醒

　　【流感毒株变了!中疾控提醒】近日，“流感毒株变了”的话题冲上热搜，引发公众高度关注。中国疾控中心最新监测数据显示，当前我国南北方省份流感活动呈明显上升趋势，甲型H3N2毒株成为主导型病毒，其抗原性与去年流行的H1N1存在显著差异，导致人群普遍缺乏交叉免疫力，感染风险大幅增加。这场突如其来的流感“变局”，正考验着公共卫生体系的应急能力，也敲响了全民健康防护的警钟。甲型H3N2并非新面孔。早在1968年，它便以“香港流感”之名席卷全球，造成超100万人死亡。此后，该毒株通过“抗原漂移”不断改变表面血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）蛋白结构，2025年流行株与2024年H1N1毒株的抗原差异达37%。“这意味着去年感染过H1N1或接种过相关疫苗的人群，对H3N2的免疫保护力大幅下降。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾解释。

　　国家流感中心数据显示，2025年10月20日至26日，全国共报告144起流感样病例暴发疫情，其中南方省份流感活动已进入中低水平流行期，北方部分省份也呈现上升态势。检测到的流感病毒阳性标本中，H3N2亚型占比超过九成。与H1N1相比，H3N2病毒对呼吸道上皮细胞的侵袭力更强，易引发病毒性肺炎、脓毒性休克等严重并发症。日本厚生劳动省数据显示，2025年10月初该国流感大流行期间，因H3N2感染住院的儿童中，48%出现了肺炎并发症。在这场流感攻势中，五类人群成为“重灾区”：65岁以上老年人：免疫系统衰退导致CD4+T细胞数量减少30%-40%，流感特异性抗体应答水平下降50%。数据显示，65岁以上患者感染H3N2后的住院率是普通人群的8倍，病死率达3.2%。5岁以下儿童：呼吸道黏膜屏障功能较弱，且Th1型免疫应答不足，感染后易引发细胞因子风暴。日本疫情数据显示，本次流感季住院儿童中，2岁以下婴幼儿占比达67%。孕妇：孕期女性Th2型免疫反应占主导，抗病毒能力下降，同时增大的子宫压迫肺部，使肺容量减少约20%，感染后易出现低氧血症。研究表明，妊娠中晚期感染流感的孕妇，早产风险增加40%。

　　慢性基础病患者：糖尿病患者中性粒细胞趋化功能下降30%，肺部感染控制能力减弱；慢阻肺患者气道黏液分泌增加，病毒清除时间延长。合并3种以上基础病的患者，感染H3N2后的ICU入住率达45%。肥胖人群：脂肪组织分泌的促炎因子导致免疫系统持续处于“低水平炎症”状态，过量脂肪堆积使膈肌上移，肺顺应性降低。研究发现，BMI每增加5个单位，流感重症风险上升23%，机械通气需求增加37%。

　　面对变异毒株，接种流感疫苗仍是预防流感、减少重症最有效的手段。国家卫生健康委建议，所有6月龄以上且无接种禁忌的人群都应每年接种流感疫苗，尤其是上述五类高危人群。2025年流感疫苗中的四价、三价均包含H3N2流行毒株，尽管其他价型毒株虽不是主要流行毒株，但接种仍能提供基础保护。

　　“疫苗推荐接种时间为9至11月，以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。”河南省疾控中心门诊部主任芮春军提醒，若未及时接种，整个流行期内仍可接种，一般接种后2至4周可产生具有保护水平的抗体，保护作用可维持6至8个月。

　　除疫苗外，日常防护同样关键：物理隔离：流感患者需居家隔离至退热后24小时，家庭成员接触时应佩戴N95口罩，保持1米以上距离。环境消毒：使用含氯消毒剂擦拭门把手、桌面等高频接触表面，每日至少2次；衣物、被褥可在阳光下暴晒4小时。手卫生：采用“七步洗手法”，使用肥皂或含酒精的洗手液，接触呼吸道分泌物后立即洗手。营养支持：每日摄入蛋白质1.2-1.5g/kg体重，多吃富含维生素C的水果和深色蔬菜。适度运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动，可使免疫细胞活性提升20%。

　　社交媒体上关于“新冠疫苗导致免疫力下降”的讨论引发公众担忧。对此，北京大学第一医院感染疾病科主任医师于岩岩明确回应：“新冠疫苗通过激活人体免疫系统产生抗体，不会导致免疫力下降。”他指出，部分人接种后可能出现发热、乏力等症状，这是免疫系统正常应答的表现，通常2-3天自行缓解。全球超130亿剂次接种数据显示，新冠疫苗接种与流感、肺炎等感染性疾病的发病率无相关性。

　　流感无国界，防控需协同。日本已宣布进入流感流行期，全国数千人感染，百余所学校临时停课；英国、德国、意大利近期也发现流感病例明显增加。世界卫生组织（WHO）呼吁各国加强流感监测与疫苗研发合作，建立跨国疫苗共享机制。2025年，欧盟已向意大利、西班牙等国紧急调拨200万剂疫苗，确保高风险人群优先获得保护。在这场与变异病毒的较量中，个人防护意识的提升与公共卫生体系的完善同样重要。正如中国疾控中心发布的健康提示所言：“流感可防可控，关键在于早发现、早诊断、早治疗。”当每个人都能成为自己健康的第一责任人，当科学防护成为社会共识，我们终将筑起抵御流感的坚固防线，守护每一个生命的健康与安宁。