上海儿科已开始排队 合胞病毒频发

　　【上海儿科已开始排队 合胞病毒频发】“医生，孩子喘不过气了！”10月8日，上海市儿童医院急诊科内，一位母亲抱着2岁女儿冲进诊室。孩子面色潮红，呼吸频率高达每分钟60次，鼻翼随着急促呼吸剧烈翕动。值班医生迅速展开检查，确诊为合胞病毒引发的毛细支气管炎。这样的场景，已成为近期上海儿科医院的常态。

　　据上海市儿童医院统计，9月底以来，因发热、咳嗽、哮喘等症状前来就诊的儿童数量激增30%，其中呼吸道合胞病毒（RSV）阳性率位居首位。急诊科主任黄玉娟指着候诊区感慨：“现在每天接诊量比前期翻了一倍，凌晨三点还有家长抱着孩子来排队。”

　　在复旦大学附属儿科医院呼吸科病房，最小的患者仅1个多月大，因喝奶时憋气明显、呼吸急促被紧急送医。治疗室内，5岁的阳阳（化名）手上戴着输液留置针做雾化治疗，母亲王女士红着眼圈说：“家里外婆、妈妈都出现了感染症状，病毒就像多米诺骨牌，一个接一个倒下。”

　　这种家庭聚集性感染并非个例。复旦大学附属儿科医院呼吸科主任田代印透露：“最近接诊的病例中，有近三分之一存在家庭传播。哥哥姐姐在学校感染后，回家又传给弟弟妹妹。”在某幼儿园，一个班级因多名儿童感染RSV被迫停课一周，园方消毒记录显示，玩具、门把手等高频接触物品表面均检测出病毒核酸。

　　往年，RSV的流行期通常从10月中旬开始，但今年立秋后病例即开始增多，开学不到一个月便持续攀升。中国疾病预防控制中心发布的监测数据显示，在住院严重急性呼吸道感染病例中，RSV阳性率已连续13周位居前三、连续7周位列第一；按年龄段细分，0-4岁儿童群体感染风险持续处于高位。

　　“RSV是导致婴幼儿因下呼吸道感染住院的首要病原。”上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科主任曹清指出，该病毒对6月龄以下婴儿威胁尤为显著，特别是早产儿、患有先天性心脏病等基础疾病的婴幼儿。由于免疫系统较弱、肺部呼吸道狭小，1岁以内婴儿感染后发展为重症的风险比其他年龄段更高，且后期发生哮喘、喘息的概率也会增加。

　　在重症监护室（ICU）里，6个月大的早产儿乐乐（化名）正依靠呼吸机维持生命。主治医生指着监护仪说：“孩子入院时血氧饱和度只有85%，肺部CT显示大片实变。”这类高危患儿若未及时干预，可能引发呼吸衰竭甚至脑炎等严重并发症。

　　面对汹涌的病毒浪潮，上海医疗系统正多管齐下应对挑战。2025年7月起，上海进一步扩大RSV单抗注射液使用管理试点医疗机构范围，在原有7家基础上新增36家试点单位，覆盖公立医院、私立医院及社区卫生服务中心。这种被动免疫制剂可为高危婴幼儿提供短期保护，显著降低重症风险。

　　9月10日，浦东新区北蔡社区卫生服务中心打出了扩容后的社区首针。11个月大的宝宝在母亲陈女士的陪同下完成注射。“之前从朋友那听说过合胞病毒，身边也有孩子感染过，症状蛮严重的。”陈女士说，“比起感染了去医院就诊，肯定提前预防更好。”

　　据研究，该单抗可有效降低因RSV感染引起的就诊率和住院率。曹清表示：“我们医院使用RSV单抗已有一年，目前没看到明显不良反应，接受注射的孩子基本没有感染RSV，也未出现因RSV住院的情况。”

　　为缓解儿科急诊压力，上海正推动分级诊疗体系落地。轻症患儿可通过互联网医院在线问诊，减少交叉感染风险；基层医疗机构加强监测预警，及时发现潜在重症病例；三甲医院则集中资源救治危重患儿。

　　“这种‘金字塔式’的医疗资源配置，能有效分流患者。”上海市卫健委相关负责人表示。在支付宝“RSV防护一站通”平台，家长可查询就近接种点、学习病毒防护知识，该平台上线以来访问量已突破百万次。

　　专家提醒，RSV主要通过飞沫和密切接触传播，家庭成员间的交叉感染尤为常见。对于6月龄以下婴儿，应避免接触感冒患者，哺乳母亲感染后需佩戴口罩哺乳；学校和托幼机构需加强晨检，发现发热、咳嗽患儿及时隔离。

　　此外，秋季流感高发期已至，建议有基础疾病或热性惊厥史的儿童尽快接种流感疫苗，形成双重保护。曹清强调：“RSV感染可防可控，关键在于细节。一次严重的感染，可能影响孩子长期的呼吸健康。”

　　当夜幕降临，上海市儿童医院的灯光依然明亮。急诊室里，医生们争分夺秒与病毒赛跑；候诊区中，家长们互相安慰着等待叫号。这场RSV感染潮，不仅是对医疗系统的考验，更是对社会公共卫生意识的检验。从医护人员的连轴奋战，到家长们的科学防护，再到社会各界的协同应对，每一个环节都在构筑守护儿童健康的坚固防线。正如田代印主任所说：“病毒无情人有情，当我们重视每一个细节，就能为孩子们撑起一片健康的天空。”在这个特殊的季节，让我们携手筑起爱的屏障——因为，他们不仅是家庭的未来，更是整个社会的希望。