女子多年肢体麻木开颅抓出3厘米活虫

　　【女子多年肢体麻木开颅抓出3厘米活虫】近日，一则“女子多年肢体麻木，开颅抓出3厘米活虫”的消息引发广泛关注。手术中取出的淡黄色长条状活虫还在蠕动，被证实为曼氏裂头蚴——一种寄生在人体内可游走至大脑的食源性寄生虫。这起病例发生在广东。据广东三九脑科医院神经外三科主任金鑫介绍，患者20岁，来自重庆，多年来反复出现头痛头晕、呕吐及肢体麻木等症状，曾被多家医院诊断为“脑胶质瘤”，喝了两年中药均无改善。直到今年8月上旬，她来到该院就诊，医生通过影像资料发现病灶位置不断变化，“不是脑肿瘤，符合寄生虫游走的表现”。进一步检查确认，患者颅内感染了裂头蚴。

　　8月18日，金鑫团队在全麻下为患者实施裂头蚴抓取术。手术中，医生看到一条淡黄色的长条状活虫在蠕动，最终成功取出一条长约27厘米的活虫。患者术后恢复良好。

　　“小时候在农村长大，渴了就喝生水。”患者回忆说。医生分析，喝生水、食用生的或未熟的蛙肉、蛇肉，是感染裂头蚴的主要方式。寄生虫进入人体后，会通过血液循环在体内游走，进入大脑后可能引发头痛、癫痫、肢体麻木、记忆力下降等一系列症状。

　　类似病例并不少见。2025年12月，广西脑科医院神经外科一病区成功为一名52岁男子取出脑内一条5厘米长的活虫。该患者长期有食用生猪血、生羊血的饮食习惯，一年多前开始出现肢体麻木、左上肢乏力等症状，后确诊为颅内寄生虫病。手术中医生将活虫完整取出，术后患者恢复顺利。

　　2024年4月，广东三九脑科医院还曾为一名28岁女子实施开颅手术，从脑中取出一条长达20厘米的裂头蚴。该患者4年前开始出现严重的癫痫发作，后发展为右侧肢体无力、步态不稳。医生分析，患者幼时生活在农村，常喝生水，还吃过野生的青蛙、田螺等，这可能是感染原因。

　　2023年8月，东莞一名59岁女子因20年的“怪病”接受开颅手术。她时常突然神志不清、跌倒在地、全身打颤，后被确诊为裂头蚴感染。医生从她脑中取出一条5厘米长的活虫。她回忆小时候常喝生水，医生推断这可能是感染原因。

　　裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼虫，进入人体后具有极强的移动和钻孔能力，能够穿透肠壁，在人体内“游走”，甚至侵入大脑、眼球、脊髓等关键部位，引发严重的“曼氏裂头蚴病”。据中华神经医学杂志2021年发表的《脑裂头蚴病继发癫痫的诊疗分析》统计，广东三九脑科医院2004年至2019年共确诊62例脑裂头蚴病继发癫痫患者，其中39例接受开颅手术取虫，34例成功取出活虫，共35条。

　　医生提醒，预防裂头蚴感染，要做到以下几点：不喝生水，不食用生的或未熟的蛙肉、蛇肉、猪肉等；不使用生蛙肉、蛇肉敷贴伤口或皮肤；注意饮水卫生，不直接饮用未经处理的湖水、山泉水。如果出现不明原因的头痛、癫痫、肢体麻木、皮下游走性包块等症状，并有相关饮食风险接触史，应尽快到正规医院就诊。