七旬老人呼吸困难自行拿剪刀捅胸

　　【七旬老人呼吸困难自行拿剪刀捅胸】3月19日，湖北武汉。一位70多岁老人被紧急送往武汉市第四医院，其左侧胸腔插着自制引流管，前端是酸奶吸管、中间用吸氧管连接矿泉水瓶。——事情发生在当天凌晨。老人突发胸口剧痛、呼吸困难，那种窒息感让他几乎无法忍受。情急之下，他摸到了家里的一把剪刀。他想起了上次住院时，医生在他左侧胸腔做过胸腔引流，那个结痂的部位成了他脑海中唯一的“出口”。于是，他对着自己的胸口，狠狠刺了下去。那一刀，刺穿皮肤，刺穿肌肉，进入了胸腔。入医院后，该院心胸外科医生立即为老人胸腔引流，对伤口进行清创、消毒重新置入规范的无菌引流管，目前老人生命体征平稳。据接诊的心胸外科医生介绍，这位老人此前因肺部疾病多次住院，曾接受过胸腔闭式引流治疗。这次复发时，他或许是因为深夜不便就医，或许是对反复住院感到疲惫，又或许是被呼吸困难带来的濒死感逼到了极限——总之，他选择了用一把剪刀，在自己身上重现曾经在医院接受过的治疗。

　　幸运的是，老人的“自救”虽然危险，但方向没错，刺入的位置恰好是之前引流管的原伤口位置，没有伤及重要血管和脏器。经过医生的紧急处理，重新置入规范的无菌引流管，对伤口进行清创消毒后，老人生命体征平稳，转危为安。

　　这起事件迅速引发广泛讨论。舆论场上，出现了几种截然不同的声音。

　　第一种声音，是对老人的深切同情。 在很多人看来，这位老人的行为虽然极端，却折射出一个残酷的现实：当一个慢性病患者在深夜突发急症，拨打120、等待救护车、到医院排队挂号、接受治疗……这个过程对于一位独居或与老伴相依为命的老人来说，是多么漫长而煎熬。那种呼吸困难带来的濒死感，足以让人丧失理智。

　　第二种声音，是对医疗资源可及性的反思。 为什么老人宁愿自己“动刀”，也不愿第一时间拨打120？是急救电话难打，还是救护车来得太慢？又或者，是反复住院的经历让他对医院产生了恐惧和抵触？这些问题值得深思。

　　第三种声音，是对健康教育和急救知识普及的呼吁。 有网友直言：“老人能做出这种事，说明他根本不知道气胸的正确处理方法，也不知道自己捅自己的风险有多大。这是健康教育的缺失。”

　　无论哪种声音，指向的都是同一个问题：面对突发疾病，我们普通人该如何正确应对？我们的社会，又能为这些慢性病患者做些什么？

　　武汉市第四医院心胸外科医生在事后接受采访时，语气中既有庆幸，也有后怕。

　　“老人这次能捡回一条命，纯粹是运气好。”医生解释道，胸腔闭式引流是一项严格的医疗操作，需要精确定位、严格消毒、无菌操作。普通人用剪刀自行穿刺，至少有三大致命风险：

　　第一，感染风险。 家用剪刀、酸奶吸管、普通矿泉水瓶，这些物品都没有经过消毒处理，一旦细菌进入胸腔，可能引发脓胸、败血症等严重感染，死亡率极高。

　　第二，损伤风险。 胸腔内有肺、心脏、大血管等重要器官。如果刺入位置偏差几厘米，就可能刺破肺大血管，造成致命性大出血；如果刺入过深，可能直接损伤心脏。即使方向对了，力度控制不当也可能造成不可挽回的后果。

　　第三，气胸加重的风险。 气胸的本质是肺组织破裂，气体漏入胸腔压迫肺脏。非专业操作可能导致气体进入更多，反而加重压迫，让情况更加危急。

　　“老人这次确实命大，刺入位置恰好是之前引流口的疤痕组织，组织比较厚实，起到了一定的保护作用。”医生感叹，“但这种做法，绝对不能模仿。”

　　那么，如果在家中突然出现胸闷、呼吸困难，怀疑是气胸复发，应该怎么办？专家给出了明确的三步法：

　　第一步：立即拨打120。 这是最重要的一步。不要犹豫，不要等，更不要试图“自救”。120急救中心有专业的调度系统，救护车上有急救设备和专业人员，可以在第一时间进行初步处理，并在转运途中持续监护。等待救护车的过程中，保持电话畅通，按照接线员的指导操作。

　　第二步：有条件立即吸氧。 如果家中有备用的氧气袋或制氧机，立即吸氧。缺氧是气胸患者最危险的状况之一，吸氧可以缓解组织缺氧，为等待救援争取宝贵时间。

　　第三步：保持正确体位。 让患者保持平卧或端坐位，不要剧烈活动，不要用力咳嗽，也不要试图做深呼吸。可以解开衣领、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。最重要的是，保持镇静，减少耗氧。

　　需要特别强调的是，严禁自行穿刺、严禁自行用针或利器刺入胸腔、严禁盲目模仿医疗操作。哪怕你在网上看过“教学视频”，哪怕你以前在医院接受过同样的治疗，也绝对不能自己动手。医疗操作需要的不仅是“位置对了”，还有无菌环境、专业器械、力度控制、术后处理等一系列专业环节，缺一不可。

　　一把剪刀，一根酸奶吸管，一个矿泉水瓶——这些寻常物件拼凑出的，是一位老人在绝望中对生命的倔强挽留。所幸命运眷顾了他，但这起事件给我们留下的不应只是“命大”的感叹。当我们的父母日渐年迈，当他们被慢性疾病缠身，当他们深夜独自面对突发急症时，我们能做的，不只是教他们“不要自己捅自己”，而是确保他们知道，拿起电话拨打120，比拿起剪刀捅向自己，更可靠，更安全，也更有希望。生命只有一次，专业的事，请交给专业的人。