“不管患者说什么都是脾肺肾问题”

　　【“不管患者说什么都是脾肺肾问题”】“不管患者说什么，全都是脾肺肾的问题”——2026年3月15日，该暗访视频引爆全网——镜头前，福元堂中医馆的培训人员正滔滔不绝地传授“问诊秘籍”，而屏幕另一端，医生对着患者随口抛出“脾肺两虚”的诊断，连舌苔都没看清楚就开出了千元药方。这场荒诞剧撕开了网络问诊行业的冰山一角，让无数网友惊呼：“原来我的病，都是被‘算命式问诊’耽误的？”某频道的记者以应聘者身份潜入福元堂中医馆，发现这里俨然一座“中医话术工厂”。培训资料上赫然写着：“患者主诉任何症状，均归因于脾肺肾失调”“用‘湿气重’‘体质差’等模糊概念降低质疑”“推荐套餐时强调‘调理周期长，需持续消费’”。更令人震惊的是，医生与患者的视频问诊竟全程照本宣科：当患者描述“长期腹泻”时，医生头也不抬地诊断“脾虚湿盛”；当患者质疑“为何不检查肠胃”时，医生轻描淡写：“中医看整体，不用查那些。”暗访视频中，一位医生面对镜头坦言：“我们主要卖调理套餐，真要治病还得去医院。”而福元堂的“爆款产品”——售价2980元的“脾肺肾三补膏”，实则为普通中药颗粒加价10倍包装而成。据执法人员查获的账本显示，该机构通过短视频引流、微信问诊、私域售药的模式，3年内非法获利超8000万元，受害者遍布全国23个省份。

　　这并非个例。中国裁判文书网数据显示，2019年以来，全国法院审结的微信端冒充中医诈骗案件达22起，涉案金额超1.9亿元，2.9万余人受害。其中，某团伙虚构“中医世家传承人”身份，通过“气血亏虚”“湿气缠身”等话术诱骗患者购买“排毒贴”，仅半年就诈骗近45万元。更值得警惕的是，这些“网络名医”往往与保健品公司勾结，将普通食品包装成“神药”——如某款售价105元/颗的“鹿鞭筋糖果”，实际成本不足5元，且无任何保健功能。

　　“这种‘万能诊断’不仅骗钱，更要命！”北京协和医院中医科副主任医师李琳指出，中医诊疗需“望闻问切”四诊合参，仅凭患者主诉就下结论，极易误诊。她列举了一组数据：在某三甲医院近3年接诊的误诊病例中，12%源于患者先入为主接受网络问诊建议，导致关键症状被忽视。例如，一位被诊断为“脾肺两虚”的患者，实际患有早期肺癌，因延误治疗3个月，病情已至中期。

　　视频曝光后，网友的愤怒如潮水般涌来。微博话题#不管患者说什么都是脾肺肾问题#阅读量突破3.2亿次，相关评论超45万条。网友“健康第一”痛斥：“我妈被这种话术骗了2万多，吃‘神药’后血压飙升到180，差点中风！”网友“医学小白”则无奈调侃：“原来我不是病了，是‘脾肺肾集体罢工’了？”更有网友晒出聊天记录截图：某“老中医”仅凭一张舌苔照就断言“肾虚”，而患者实际是熬夜加班导致的疲劳综合征。

　　在知乎“如何看待网络问诊乱象”的问题下，高赞回答一针见血：“当医疗变成销售，当诊断变成话术，我们失去的不仅是钱，更是对生命的敬畏。”一位自称“前网络问诊客服”的匿名用户透露：“公司要求我们每天完成30个‘转化’，不管患者真病假病，必须推最贵的套餐。有一次，一位老人说没钱买药，我良心过不去，结果被主管骂‘圣母婊’。”

　　面对乱象，监管部门已重拳出击。2026年3月15日当天，郑州市二七区卫健委联合市场监管局对福元堂中医馆立案调查，查封虚假宣传资料、话术模板等证据200余份。国家市场监督管理总局同步启动全国专项整治行动，重点打击“网络问诊+保健品销售”链条，要求平台对医生资质、问诊记录、药品溯源进行全链条监管。

　　法律专家指出，根据《互联网诊疗管理办法（试行）》，医疗机构开展互联网诊疗需实名认证医生资质，且严禁“首诊”。而福元堂等机构的行为已涉嫌诈骗罪，最高可处十年以上有期徒刑。此外，患者可通过“全国12315平台”投诉，或向法院起诉要求“退一赔三”。

　　在这场闹剧中，我们该吸取哪些教训？医生建议：认准正规平台：选择有《医疗机构执业许可证》的互联网医院，医生信息需在卫健委官网可查；警惕“万能诊断”：中医讲究辨证论治，若医生未详细询问病史、饮食、睡眠等情况就下结论，需提高警惕；拒绝“话术推销”：若问诊中频繁出现“体质差”“需长期调理”等话术，或诱导购买高价保健品，立即终止咨询；线下复诊确认：对网络诊断存疑时，务必到正规医院复查，避免延误病情。

　　“健康不是儿戏，问诊岂能儿戏？”当3·15的聚光灯照亮网络问诊的阴暗角落，我们期待的不只是一场“打假狂欢”，更是整个行业向规范化、专业化的蜕变。毕竟，在生命面前，任何“万能”的借口，都显得那么苍白无力。