21岁女生头晕以为没睡好查出脑梗

　　【21岁女生头晕以为没睡好查出脑梗】2月28日消息，浙江仙居21岁的大学生小张（化名）因持续44小时的头晕、嘴角歪斜等症状就医，最终被确诊为脑梗死。就在几天前，她还像无数个同龄人一样，习惯性地熬着夜，刷着手机，哪怕早晨起来头昏脑涨，也只觉得是“没睡好”的正常反应。直到她对着镜子梳头时，发现镜中的那张脸有些陌生——嘴角歪斜，表情僵硬。即便如此，年轻的“资本”让她再次选择了忽视。44小时，整整将近两天的时间，她只是等待着这种“疲劳感”自行消退。直到症状变本加厉，她才在家人的陪同下走进了浙江仙居县人民医院神经内科。检查结果像一颗惊雷，炸碎了一家人的侥幸。 头颅MR显示：右侧额叶萎缩、基底节区异常信号，这是脑梗死的典型表现。随后的CTA血管造影更是揭示了真相：她的颅内藏着三颗随时可能引爆的“炸弹”——右大脑中动脉M1段重度狭窄（88%）、M2段重度狭窄（71%），右侧椎动脉V4段中度狭窄（48%），甚至在左侧大脑中动脉M1段还发现了一个直径约3.8mm的动脉瘤 。

　　88%的狭窄意味着血管几乎被堵死，而那颗动脉瘤一旦破裂，轻则偏瘫失语，重则猝然离世。一个正值芳华的21岁生命，为何会拥有堪比七旬老人的“脆弱血管”？

　　夺走她健康的，不是运气不好，而是三个被忽视的致命关键词

　　1. 沉默的“高血压”：被无视的身体警报。医生在追问病史时发现，小张并非没有征兆。她已确诊高血压一年，却从未规律服药，甚至连血压都懒得监测 。在很多年轻人的认知里，高血压是“中年病”、“老年病”，与自己无关。即使体检报告上数字超标，也往往以“一次测量不准”、“最近太累了”为借口搪塞过去。正是这种对基础疾病的漠视，成为了压垮她脑血管的最后一根稻草。 长期处于高血压状态，就像拿着高压水枪日夜冲刷脆弱的血管内壁。血管内皮在这种冲击下反复受损，脂质沉积，加速动脉硬化，最终形成血栓堵塞脑血管 。这次脑梗，其实是高血压酝酿了一年的“总清算”。

　　2. 症状的“误判”：44小时的黄金窗口是如何关闭的。头晕、头昏，这些在年轻人看来再普通不过的症状，往往是神经系统发出的最后求救。小张在起床后感到头昏沉沉并伴有嘴角歪斜，这已经是典型的中风前兆（面瘫）。如果她能在发病后4.5小时的“黄金时间窗”内赶到医院，通过静脉溶栓或机械取栓，或许能避免血管堵塞的厄运，甚至完全康复 。但她选择了“等等看”。正是这44小时的延误，让可逆的缺血变成了不可逆的梗死，让大脑的损伤变成了永久性。

　　错误的观念必须纠正： 年轻人中风常被忽视或误诊，因为症状可能不典型，也因为患者自己觉得“不可能” 。请记住“120口诀”：看1张脸是否对称、口角歪斜；查2只手臂是否单侧无力、不能平举；0（聆）听语言是否含糊不清。出现任一症状，立即拨打急救电话 。

　　3. 侥幸的“年轻”：别让生命之花在盛夏凋零。小张的案例并非孤例。近年来，我国每10位卒中患者中，就有1人年龄低于45岁，近十年青年卒中发病率更是上升了约40% 。19岁瘫半边、25岁突发头痛……这样的新闻屡见不鲜 。为什么曾经专属于老年人的疾病，现在却盯上了年轻人？

　　如果说小张的遭遇是一个缩影，那么透过这个缩影，我们看到的是当代年轻人普遍面临的三大健康危机：

　　一、“熬”出来的血管早衰：生活方式踩雷。当代年轻人的生活，简直是血管的“慢性毒药”。高油、高盐、高糖的外卖和奶茶，正让血管以肉眼可见的速度老化，甚至30岁就可能出现颈动脉斑块 ；长期熬夜导致血压波动、内分泌紊乱；久坐不动、肥胖、吸烟（包括电子烟）更是直接损伤血管内皮 。美国心脏协会的研究发现，在35岁以下发生中风的人群中，非传统风险因素正占据越来越主导的地位 。

　　二、“拖”出来的基础病：拒绝吃药，拒绝监测。很多年轻人知道自己有高血压、糖尿病，却像小张一样，因为“担心长期吃药有副作用”或者“觉得没什么感觉”，拒绝规律服药 。北京天坛医院专家缪中荣指出，这是导致年轻人卒中增加的首要因素 。高血压本身不可怕，可怕的是不加控制的高血压。 一项针对近190万青少年的研究也证实，青少年时期的舒张压偏高，与成年后早发卒中风险显著相关 。

　　三、“藏”起来的特殊病因：身体里的“定时炸弹”。除了传统因素，年轻人中风还有其特有的“隐藏杀手”。例如，偏头痛（尤其是先兆性偏头痛）可使缺血性中风风险增加2倍 ；不规范的颈部按摩或剧烈甩头，可能导致颈动脉夹层（血管壁撕裂），这在年轻人中风中并不罕见 ；此外，口服避孕药、怀孕产后、卵圆孔未闭（PFO）等，都是可能诱发年轻人卒中的特殊风险 。

　　21岁的小张是不幸的，年纪轻轻就要面对颅内动脉瘤和多处狭窄的威胁；但她也是幸运的，至少这次警报足够响亮，给了她和医生干预的时间。

　　请记住，年轻不是健康的“免死金牌”，而是人生最宝贵的本金。 别再拿“没睡好”来搪塞每一次头晕，别再因为“没感觉”而拒绝监测血压。当你忽视身体发出的微小警报时，或许正有三颗看不见的“炸弹”，在你的颅内悄然倒计时。