病死率第1的“老年病”正逼近年轻人

　　【病死率第1的“老年病”正逼近年轻人】心梗、脑卒中、高血压，这些曾经被贴上“老年病”标签的疾病，如今正以惊人的速度向年轻群体蔓延。近日，“病死率第1的‘老年病’正逼近年轻人”登上热搜，引发广泛关注。最新数据显示，心血管疾病已超越癌症，成为全球范围内导致死亡的首要病因，而更令人警惕的是，它的发病时钟正在不断拨快。

　　根据《中国心血管病健康与疾病报告》，我国每年新发心梗患者约100万例，其中35岁以下人群占比已达6.3%。更值得关注的是，有26.14%的患者发病年龄不足45岁。这意味着每四位心梗患者中，就有一位正处于事业黄金期的青年人。曾经“五十岁后才需防”的心血管疾病，如今正快速向低龄化蔓延。

　　这一趋势并非中国独有。美国心脏病学会杂志（JACC）今年1月发布的《2026年美国心血管统计报告》描绘出一幅令人忧虑的图景：在心血管健康领域，经过几十年的医疗进步，美国正在开倒车。心肌梗死住院率在经历多年下降后，如今在年轻成年人中再次抬头。哈佛医学院教授、该报告主要作者Rishi Wadhera博士直言，年轻成年人正承受着心血管健康滑坡带来的冲击。

　　加拿大心脏与中风基金会2月发布的报告同样敲响警钟。数据显示，600万加拿大人正受心脏病或中风困扰，而令人震惊的是，90%的人至少存在一项可干预的主要风险因素。该机构健康政策总监Kathryn Rand指出，儿童和年轻人离健康生活方式的“及格线”正越来越远——青少年每日能量摄入超一半来自超加工食品，自2015年起各年龄段蔬果摄入量持续下滑。

　　究竟是什么让年轻人的心脏变得如此脆弱？中国医学科学院阜外医院杨伟宪教授明确指出，血管里的斑块并非一日形成。长期高强度工作压力、报复性熬夜、高油高盐饮食、久坐不动以及吸烟饮酒等不良习惯，共同构成了心脏的“隐形杀手”。这些因素持续损伤血管内皮、加速脂质沉积，让中青年群体的血管年龄远超实际生理年龄。

　　《青年人群冠状动脉疾病早期筛查和预防中国专家共识》特别提醒，与中老年患者不同，年轻人往往自恃身体强健而忽视早期症状。等到明显不适时，病情通常已更为严重，治疗难度和风险也大幅增加。

　　分族群来看，部分群体的风险来得更早。一项2月发表于《美国心脏协会杂志》的研究发现，在美国的南亚裔成年人到45岁时，罹患心脏病风险因素的几率远高于同龄白人、黑人、华裔或西班牙裔成年人。数据显示，45岁南亚裔男性糖尿病前期患病率达30.7%，而白人男性仅3.9%；其高血压患病率（25.5%）也显著高于白人（18.4%）和华裔男性（6.6%）。该研究资深作者Namratha Kandula强调，这意味着筛查必须大幅提前，从成年早期就该开始关注血压、血糖和胆固醇。

　　面对“老年病”年轻化的汹涌浪潮，医学界呼吁重新审视预防策略。美国JACC报告的主编Harlan M. Krumholz博士在编者按中写道，我们无法改善未曾清晰测量的东西。对于个体而言，心脏发出的预警信号不容忽视：劳累时胸口出现压榨感或紧缩感，不适感放射到左肩、背部或下颌，无故心慌气短、全身冒汗，或者持续极度乏力、休息后也无法缓解——这些都可能是冠脉供血不足或心梗前兆。

　　专家建议，35岁及以上人群应每年至少进行一次血脂、血糖、血压检测；有早发心血管病家族史、肥胖等高危因素者更需提前筛查。同时坚持每周150分钟中等强度有氧运动，保证7至9小时高质量睡眠，让血管得到充分修复。

　　年轻从来不是心血管健康的“免死金牌”。当心梗在而立之年不再是新闻，当降压药成为办公桌抽屉里的常备品，这不仅是个人生活方式的悲剧，更是一场公共健康领域的无声危机。正如加拿大医生Jeffrey Habert所言，如果近80%的早发性心脏病和中风本可预防，那么预防就应该成为卫生系统核心优先事项，并获得与之匹配的资金投入。毕竟，守护年轻的心脏，本质上是在守护整个社会的未来。