美国正式退出世卫组织

　　【美国正式退出世卫组织】当地时间2026年1月22日，一个多方争议了一整年的决定终成定局。随着美国正式向联合国提交退出世界卫生组织的通知满一年，程序上美国已不再是这个全球最大公共卫生组织的成员。然而，一场激烈的国际拉锯战正围绕着这个“程序完成”展开。世卫组织明确表示，美国可以退出，但前提是必须结清拖欠的所有会费。目前，美国尚未支付2024年和2025年度的应缴款项，总额高达约2.6亿美元。这笔“旧账”已被正式列入即将召开的世卫组织执行委员会会议议程，这意味着美国选择离开，但多边机制的规则不会因此失效，它欠下的账单也不会随政治决定而自动作废。

　　一切始于一年前。2025年1月20日，美国总统特朗普重返白宫的第一天，就签署了那份名为《美国退出世界卫生组织》的行政命令。他指责世卫组织未能实施所需改革，并声称美国承担了“不公平且过于沉重”的财务负担。这不是特朗普政府第一次尝试“退群”——早在2020年7月，他就曾启动退出程序，但被后来的拜登政府撤销。这次，他决心要完全掌控进程。

　　退出决定引发了即时且强烈的国际反应。就在宣布当天，世卫组织迅速发表声明，对美国的决定“表示遗憾”。乔治城大学公共卫生法教授劳伦斯·戈斯汀直指这是“一次灾难性的决定”，他判断，此举对国际卫生领域造成严重伤害，但对美国的伤害可能更大。德国卫生部长也表示，此举将对国际抗击全球卫生危机造成“严重冲击”。

　　风暴并未止于“退群”。在2025年5月的世界卫生大会上，美国政府官员甚至在视频讲话中鼓动其他国家跟随美国一起退出，声称世卫组织正“濒临死亡”。联合国秘书长发言人对此严正回应，称世卫组织是“联合国体系中不可或缺的一部分”，解决全球卫生问题的唯一办法是让会员国以科学、非政治化的方式合作应对。

　　更深远的担忧在于全球公共卫生体系的根基可能因此动摇。美国曾是世卫组织最大的资金提供国，贡献了其年度预算的约18%。它的离开预计将在2026-2027年间给世卫组织造成5.6亿至6.5亿美元的预算缺口。低收入国家首当其冲，他们依赖外部援助为其日常医疗服务提供20%至50%甚至更多的资金。疟疾、艾滋病等关键防治项目的推广，可能因经费短缺而受阻，无数人的生命健康将受到威胁。

　　从历史角度看，美国与世卫组织的合作曾创造过辉煌成就。例如，在美国的资金和领导下，世卫组织于1967年启动了“强化天花根除计划”，最终在1980年宣告这一古老疾病被根除。美国国际开发署资助的项目，在过去20年里被估计帮助预防了全球超过9000万人死亡。然而，特朗普政府已开始扭转这一传统，不仅解散了美国国际开发署，还取消了其超过80%的项目资金。一项模型分析显示，这些项目中断可能已经导致了约75万人死亡，其中大部分是儿童。

　　更直接的隐忧在于全球疾病监测体系可能遭到破坏。世卫组织的全球流感监测和响应系统覆盖131个国家，为每年流感疫苗的配方提供关键数据。美国被排除在外，将削弱其匹配流行毒株的能力。对于猴痘、埃博拉等突发疫情的国际应急响应，美国科学家的缺席同样会拖累全球行动。世卫组织总干事谭德塞多次警告，这不仅影响全球治理，也将反噬美国自身的安全。切断全球公共卫生的“烟雾报警器”，最先显现的将是预警体系弱化后的制度性恶果。

　　讽刺的是，美国政府内部曾有过不同声音。一份被披露的文件显示，特朗普政府曾考虑以推动世卫组织改革，甚至寻求由美国人出任世卫组织总干事等作为继续留任的条件。特朗普本人也曾表示，如果世卫组织“清理干净”，美国就可能重返。然而，随着国内中期选举的临近，在通胀高企的背景下，“退群”已被包装成一种强化“美国优先”叙事、巩固保守派选民支持的政治姿态。

　　如今，程序上的退出一锤定音，但后续风波远未平息。世卫组织法律顾问指出，由于美国拖欠会费且为史上首个寻求退出的国家，此事已成为一个“开放性问题”，需要成员国进行专门讨论。全球公共卫生体系正站在一个十字路口。世界将如何填补美国留下的资金与领导力真空？国际社会又是否会允许一个成员国在拖欠巨额会费后“干净”地离开？这些问题，远比一纸退出通知沉重得多。疾病没有国界，而全球合作的防线一旦主动撤出，留下的缺口终将由所有人共同承担。