流感自救抓住“黄金48小时”

　　【流感自救抓住“黄金48小时”】2025年12月，全国多地已进入流感高发季节。中国疾控中心监测数据显示，全国门急诊流感样病例中，流感病毒检测阳性率已达51%，甲型H3N2亚型成为当前流行的绝对主力。面对来势汹汹的流感，医生和疾控专家反复强调一个关键救治原则：抓住从症状出现开始的“黄金48小时”。这不仅仅是缩短几天病痛，更关乎是否会将一场普通流感拖成肺炎、心肌炎等可能危及生命的重症。

　　自救的第一步是准确识别敌人。许多人将流感和普通感冒混为一谈，这是最大的误区。它们本质完全不同：流感是“猛虎”，普通感冒只是“猫咪”。流感由流感病毒引起，起病急骤，症状凶猛。典型表现是突发高热，体温常迅速升至38.5℃甚至39-40℃，并伴有剧烈的头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力等全身“重击”感。相比之下，普通感冒症状温和得多，以打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等局部症状为主，很少发烧或仅有低烧。“如果突然高烧、浑身疼得像散了架，而且身边也有人中招，就要高度怀疑是流感。”专家提醒，尤其当家中孩子表现出持续高热、精神萎靡时，家长切勿当作普通感冒处理。

　　为什么是48小时？这与流感病毒在人体内的“作战计划”密切相关。病毒侵入人体后，会疯狂地在呼吸道上皮细胞内复制，在24至48小时内达到复制高峰。此时，患者体内的病毒载量最高，传染性最强，症状也进展最快。目前主流的抗病毒药物，如奥司他韦、玛巴洛沙韦，其作用机制是抑制病毒复制，而非直接杀死病毒。因此，用药如同与病毒赛跑，必须在病毒大规模扩增前——即48小时内——进行拦截，才能最大程度地压制病毒，缩短病程、减轻症状，并大幅降低引发严重并发症的风险。南昌大学第一附属医院的医师傅文山指出，高危人群若错过这48小时，疾病发展为重症的风险将显著增加。

　　对于某些人群来说，“扛病”不是坚强，而是冒险。以下五类人群被明确列为流感重症高危人群：5岁以下儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿；65岁以上的老年人；孕产妇及围产期女性；患有慢性病者，如慢性呼吸系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤等；以及肥胖人群。沈阳市疾控中心专家齐英表示，对于有重症高危因素的流感样病例，应尽早启动抗病毒治疗，在发病48小时内用药获益最大。

　　确诊流感后，用药环节同样关键，务必避免走入常见误区。首要原则是遵医嘱。奥司他韦和玛巴洛沙韦是当前首选药物，但它们是处方药，用法用量需医生指导。奥司他韦常规疗程为5天，须足疗程服用，不可症状好转就擅自停药。玛巴洛沙韦只需服用一次，但对5岁以下儿童禁用，孕妇和哺乳期女性也需谨慎。抗生素对流感病毒完全无效，滥用不仅无益，还可能增加细菌耐药风险，除非出现明确的细菌感染并发症。对于发烧，专家特别提醒家长，切勿给孩子捂汗，这可能导致高热惊厥。也不建议交替使用两种退烧药，以免加重孩子肝肾负担。使用退烧药时，应随餐或饭后服用，以减少胃肠道不适。

　　科学的家庭护理是康复的保障，也是保护家人的关键。患者应单独房间居住，佩戴口罩，减少与家人接触，尤其是高危成员。每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。患者的餐具应单独使用并消毒，门把手、遥控器等常接触物品需每日擦拭消毒。护理中要保证患者充分休息、多饮水，饮食宜清淡、易消化、有营养。密切观察病情，若出现持续高热超过3天、呼吸困难、胸痛、精神萎靡、严重呕吐腹泻等危险信号，必须立即就医。预防永远胜于治疗，每年接种流感疫苗是最有效、最经济的手段。在流感高发季，勤洗手、戴口罩、遵守咳嗽礼仪、避免前往人群密集场所等日常防护措施也至关重要。

　　面对流感，恐慌大可不必，但轻视绝不可取。抓住“黄金48小时”，就是抓住了健康主动权。