新流感毒株来袭 最危险的是这几类人

　　【新流感毒株来袭 最危险的是这几类人】医院发热门诊外，带着孩子和老人前来就诊的家属排起了长队 —— 这场面比去年来得更早一些，也更令人担忧。​“新流感毒株来袭 最危险的是这几类人”—— 这则登上百度热搜的消息，揭示了今年流感季的严峻形势。中国疾控中心最新监测显示，目前我国南方省份流感活动上升，今年流感流行季可能提前到来，且流行的毒株与去年不同。首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍：“从毒株类型上来说，今年报告的毒株主要是甲型 H3N2，而去年是甲型 H1N1。” 这种毒株的转变意味着大众对今年流行的 H3N2 毒株免疫力更低，需引起高度重视。​

　　今年流感疫情在全球多个国家展现出异常活跃的态势。李侗曾医师指出，日本从 10 月份就开始进入流感季，比往年早了一个多月。英国、德国、意大利近期也发现流感病例开始明显增加。多位专家预测，今年流感季不仅会提前，感染人数也可能比往年更多，这为我国的流感防控工作敲响了警钟。在澳门，流感病毒的活跃度也在上升。根据澳门卫生局的监测数据，最近一周（10 月 5 日至 11 日）流感阳性率已达12.2%，接近 13.1% 的预誓线。​

　　今年流感毒株的类型变化是防控工作面临的主要挑战。去年流行的主要是甲型 H1N1，而今年则转变为以甲型 H3N2 为主。由于流感病毒变异快，每年流行的毒株都可能不同，人群对新型毒株普遍缺乏免疫力。李侗曾医师从临床症状角度分析：“甲型 H1N1、甲型 H3N2 和乙型流感主要症状都是发热、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。” 与普通感冒相比，流感全身症状更重。普通感冒往往以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主，全身症状轻微。如果出现突发高烧、全身酸痛乏力、头痛等症状，要高度警惕流感。​

　　国家卫生健康委建议，所有 6 月龄以上且无接种禁忌的人群都需要每年接种流感疫苗。但以下五类高危人群感染流感病毒后易发展为重型 / 危重型病例，应给予高度重视： - 年龄小于 5 岁的儿童，特别是年龄小于 2 岁者更易发生严重并发症； - 大于 65 岁的老年人； - 肥胖者； - 妊娠及围产期妇女； - 伴有慢性疾病者，包括慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。 这五类人群不仅应提前接种疫苗，出现症状后还需及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。​

　　接种流感疫苗是预防流感、减少重症最有效的手段。为达到良好预防效果，流感疫苗推荐接种时间为9 月至 11 月，以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。若未及时接种，整个流行期内仍可接种。对于去年已接种过疫苗的人群，今年仍需重新接种。广东省疾控中心免疫规划首席专家孙立梅解释：“由于流感病毒具有不断变异的特性，流感疫苗需每年更新以匹配流行毒株，即便去年接种过疫苗，仍需接种新一季度疫苗才能获得有效保护。” 目前我国可供接种的流感疫苗主要有三种：流感病毒灭活（裂解）疫苗（三价 / 四价，注射）；流感病毒灭活（亚单位）疫苗（三价 / 四价，注射）；流感病毒减毒活疫苗（三价，鼻喷）。​

　　面对三价和四价流感疫苗，许多民众不知如何选择。疫苗的 “价” 指的是它能预防的病毒型别数量，四价比三价多覆盖一种乙型流感毒株。但李侗曾医师表示：“虽然四价比三价多了一个保护，但实际上多出来的这一价，最近四年全世界都没有发现该毒株。从效果上来说，三价和四价区别不大，建议接种点有哪种就打哪种，不要因为疫苗种类延误接种的时间。” 疫苗接种必须由符合条件的医疗机构承担。接种单位常设在社区卫生服务中心、乡镇卫生院或综合医院。大家可就近、就便选择接种单位前往接种。​

　　随着气温下降，全国各地的流感病毒活动度持续上升。澳门卫生局呼吁，为减少患上流感或其他上呼吸道传染性疾病，公众应确保睡眠充足，饮食均衡，勤做运动，保持良好的个人卫生习惯。一旦出现高热、全身酸痛等流感样症状，应佩戴口罩，及时到正规医疗机构就诊，勿自行诊断用药。特别是五类高危人群，更应引起重视，尽早接种，及时检测。​