日本“苹果病”流行达历史顶点

　　【日本“苹果病”流行达历史顶点】苹果般鲜红的皮疹出现在儿童脸颊上，看似可爱的症状背后，隐藏着日本二十五年来最严重的“苹果病”疫情。2025年9月，日本全国多个地区发布紧急警告，一种俗称“苹果病”的传染病正以前所未有的速度传播。根据日本厚生劳动省和国立感染症研究所的最新监测数据，目前平均每个医疗机构报告2.28例患者，创下1999年有监测记录以来的历史最高纪录。那霸市保健所已于近日发布超标警报，福冈县、佐贺县等地也宣布“苹果病”感染率处于警戒级别。日本正处于一场“苹果病”公共卫生危机的中心。自2024年底开始，这种传染病在日本持续流行，目前已经进入高峰期。

　　根据约3000家定点医疗机构的报告数据，现在平均每个医疗机构就有2.28例“苹果病”患者，这是自1999年日本开始监测该病以来的最高水平。虽然日本总病例估计仅有数万例，但由于许多感染者没有症状或未就医，实际感染人数可能更高。疫情最严重的地区包括那霸市，在9月8日起的一周内，该市6家指定儿科医疗机构就报告了12名“苹果病”患者。

　　“苹果病”的医学名称是“传染性红斑”或“第五病”，由人类细小病毒B19引起。患者感染后最典型的特征是面颊出现蝴蝶状或苹果般的鲜红色皮疹，这也是“苹果病”俗称的由来。这种皮疹通常在病毒感染后1-2周出现，一般从双颊开始，然后可能扩散到躯干和四肢，形成网状或蕾丝状红斑。疾病早期症状类似于感冒，包括低烧、头痛、鼻塞或关节痛。大约25%的感染者可能完全没有症状，但这部分人仍然可以传播病毒。

　　“苹果病”主要通过呼吸道飞沫或接触传播，也可经母婴传播。最令人担忧的是，病毒在症状出现前一周就具有传染性，这给防控工作带来极大挑战。当感染者出现特征性皮疹时，通常已经不再具有传染性，但病毒在潜伏期和前期症状阶段最容易传播。这种传播特性使得传统的隔离措施效果有限，因为感染者可能在不知道自己患病的情况下已经将病毒传给了他人。

　　虽然大多数“苹果病”患者不会出现严重症状，但有两个群体需要特别关注。5至9岁的儿童是主要的易感人群，但数据显示成年人病例也在上升。成人感染时可能皮疹较少见，但更可能出现关节痛，尤其是女性。孕妇一旦感染，后果可能非常严重。可能导致流产、胎死腹中或胎儿畸形等严重后果。孕妇感染传染性红斑还可导致胎儿出现水肿、贫血等。

　　面对疫情，日本厚生劳动省呼吁采取勤洗手、戴口罩等基本的防感染对策。患者家属、在传染性红斑流行地区可能接触大量儿童的人士要格外注意。日本妇产科学会则特别呼吁家庭成员要避免共用餐具和毛巾，以减少病毒传播的机会。这些措施虽然简单，但在控制疫情传播方面却至关重要。尤其对于孕妇和与儿童接触频繁的人群来说，保持基本卫生习惯是保护自己和他人的第一道防线。

　　实际上，此次疫情高峰并非突然出现。早在2025年7月，日本国立健康危机管理研究机构发布的数据就显示，6月16日至22日这一周，日本全国定点医疗机构报告的“苹果病”病例已达5943例，当时已经创下采用现行统计方法以来的单周新增病例数新纪录。

　　对比当前数据与两个月前的情况，可以看出疫情在日本持续加剧的趋势。从夏季到初秋，“苹果病”的传播速度明显加快，达到了历史顶点。这种持续上升的趋势引起了公共卫生部门的高度警惕。日本厚生劳动省的数据显示，2025年6月16日至22日当周，全国定点医疗机构报告的“苹果病”病例已达5943例，创下当时纪录。而如今，这一纪录已被再次刷新。

　　随着疫情达到历史顶点，日本各地保健所持续发布警报，呼吁民众采取防护措施。对于孕妇家庭和有儿童的家庭来说，这是一个需要提高警惕的时刻。